头孢要不要皮试?专家权威解答来了!

头孢类抗菌药物是目前临床应用最多且具有重要临床价值的一类抗菌药物。由于医务人员对该类药物诱发过敏反应存在担忧,青霉素和头孢菌素皮肤试验被广泛应用于用药前预测过敏反应。因此在输液的时候有很多病人甚至是医生和护士会问临床药师:头孢类要不要做皮试呀?针对这个问题,武汉市汉口医院药剂科主任药师操银针为您权威解答。


操银针介绍,2021年4月17日国家卫生健康委发布了《β内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则(2021版)》公告,里面就说明了头孢菌素给药前常规皮试对过敏反应的临床预测价值无充分循证医学证据支持,大多数头孢菌素类抗菌药物的说明书、《抗菌药物临床应用指导原则》和《中华人民共和国药典临床用药须知》均未要求头孢菌素用药前常规进行皮试。因此不推荐在使用头孢菌素前常规进行皮试,但是在有些特殊情况下是需要进行皮试的。

一是既往有明确的青霉素或头孢菌素Ⅰ型(速发型)过敏史患者,再就是药品说明书中规定需要进行皮试的。另外操银针指出,有过敏性疾病病史,如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、特应性皮炎、食物过敏和其他药物(非β内酰胺类抗菌药物)过敏,发生头孢菌素过敏的几率并不高于普通人群,应用头孢菌素前也无需常规进行皮试。但需要注意的是,上述患者用药后一旦出现过敏反应,症状可能会更重,应加强用药后观察。

(湖北之声记者 罗冰 通讯员 胡艳梅 王琳 责任编辑 徐珊珊)