肩关节疼痛的患者很常见不少肩关节痛的患者都认为自己得了肩周炎肩周炎俨然成为了肩关节痛的代名词然而肩关节痛=肩周炎吗？

答案是否定的肩关节疾病多种多样真正的肩周炎在中老年肩痛人群中仅占20%左右而导致肩痛最常见的病因包含肩袖损伤和肩撞击征等

不少患者都有过这样的经历：当肩关节活动到某一角度时会觉得疼痛或无力胳膊抬不起来睡觉时不能侧卧，经常痛醒

尝试了理疗、中药、针灸甚至打了封闭针还经常练习爬墙和拉吊环但是疼痛非但不好转还逐渐加重

经过专业的检查后

不少人被确诊为肩袖损伤那如何判断自己究竟是得了肩袖损伤还是肩周炎呢？

肩袖损伤往往以疼痛无力为主而肩周炎往往以疼痛和僵硬为主前者往往被动活动尚可后者不论主动活动还是被动活动均受限两者也可能合并存在核磁共振检查结果可协助诊断

肩袖损伤分为急性损伤和慢性损伤两种类型。急性损伤是指肩袖的急性撕裂，常见于外来暴力牵拉，猛的提起重物，肩部直接摔伤等。慢性损伤是指肩袖长期累积下来的退行性改变。随着年龄增长活动工作劳动使用过度，肩袖常表现为一些微小的撕裂，使得这部分肩关节变得脆弱，随着日常外力的作用，这些小创伤逐渐可扩展为大的撕裂创伤，反复劳损也会造成巨大的肩袖损伤。

随着当前医疗技术水平的不断发展临床常采用关节镜下辅助治疗肩袖损伤在关节镜下对患者行骨赘磨削、肩峰成形和肩袖缝合对患者造成的创伤小术后粘连发生率低便于患者术后的病症快速康复

所以肩关节疼痛的时候千万不要自行下定义应尽早前往医院进行进一步检查治疗

来源：上海交通大学医学院附属瑞金医院